Ｑ　痔主などという言葉があるように、痔で困っている人は多いのですが、あのモコッと出るおできのような痔の正体は。
Ａ　　それは痔核といいまして、いわゆるいぼ痔です。
　 本来は肛門を閉じるクッション（水道の蛇口のゴムパッキン）のような役割を果たしていますが、痔核内の血管の血が滞って腫れたり、出血したり、その痔核を享見る組織が弱くなって肛門の外に出てきたものです。
　 痔核はいわば循環障害ですから、若いうちは軽くて40代くらいからが一番多く、治ることはありません。この痔核は、痔の病気の過半数を占め、発生する場所によって内痔核と外痔核があります。
同じ痔核でも内痔核と外痔核の症状の違いを肛門の仕組みでお話しすると、肛門は肛門管という管で、直腸と肛門の皮膚が持ち上がってつながっています。そのつなぎ目（歯状線）の内側にできるのが内痔核、外側にできるのが外痔核です。
内痔核は直腸の粘膜（痛覚神経が通っていない）にできるので進行しないと排便時の出血だけで痛みはないのですが、直腸粘膜ごと歯状線を超えて脱出（脱肛）するようになると外痔核も一緒に起こり痛みも出て、指で押し込んでも戻らないほど進行します。
内痔核の方が外痔核より圧倒的に多く、普通、痔というとこの内痔核を指します。
外痔核は、肛門の周囲の細い血管の血が止まって固まり、血栓をつくるもので、腫れて痛みと出血を伴います。